- 安裝心臟支架后能不能運(yùn)動(dòng),?
因?yàn)椴涣私夂驼J(rèn)識(shí)上的誤區(qū),,一些心臟病患者及家屬對心臟支架或是否接受支架手術(shù)產(chǎn)生了很多疑問,以致于很多患者延誤治療,,或接受支架手術(shù)后出現(xiàn)各種心理問題,。本期請大同新建康醫(yī)藥心內(nèi)科孟曉紅醫(yī)生講解關(guān)于支架的那些事兒,。
很多支架術(shù)后病人不敢活動(dòng),擔(dān)心支架會(huì)移位,或者掉出來,,支架會(huì)這么不“牢靠”嗎,?
孟曉紅:支架在植入過程中有脫落的危險(xiǎn),主要是由于血管彎曲,、鈣化嚴(yán)重,。但若成功放入血管后,不會(huì)再發(fā)生脫落,,及時(shí)參加運(yùn)動(dòng),、行心外按壓、電擊除顫也不會(huì)導(dǎo)致其脫落,。支架植入過程中,,通過球囊擴(kuò)張是支架與血管壁緊緊貼牢,過一段時(shí)間后支架就會(huì)慢慢和血管長在一起,,成為一體,。所以活動(dòng)是不會(huì)對支架有影響的,更不會(huì)讓支架在血管里跑來跑去,。
做完支架手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)不適和疼痛嗎,?
孟曉紅:支架手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)不適和疼痛,原因有兩種:一是支架作為異物撐張?jiān)诠跔顒?dòng)脈內(nèi),,猶如安裝假牙的人一樣會(huì)有不適感,,尤其患者心理上過度緊張而出現(xiàn)心前區(qū)疼痛不適,但與術(shù)前心絞痛完全不同,,心電圖檢查結(jié)果正常,,短期內(nèi)可消失。二是術(shù)后并發(fā)急性血管閉塞,,冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成或急性心肌梗死,。此種情況需急診冠狀動(dòng)脈造影確診及急診再次介入治療。
植入的支架需要更換嗎,?
孟曉紅:一般而言,,支架都是終身植入的,并無有效期,,也無需更換,。
支架手術(shù)后可以做核磁共振檢查嗎?
孟曉紅:如果植入的是不銹鋼支架,,至少術(shù)后8周不可進(jìn)行核磁共振檢查,。新型鈷鉻合金支架則無此限制,,具體操作時(shí)應(yīng)根據(jù)情況咨詢醫(yī)生,。
植入支架后可以乘飛機(jī)嗎?過安檢會(huì)響嗎?
孟曉紅:在機(jī)場接受安檢時(shí),,心臟支架通常不會(huì)引起金屬探測器發(fā)出警報(bào)的,。患者術(shù)后能否乘坐飛機(jī)要根據(jù)患者的心臟功能而定,。如果術(shù)后復(fù)查各種指標(biāo)都在正常范圍內(nèi),,患者可以乘坐飛機(jī)。
最后孟曉紅醫(yī)生提醒,,冠心病是終身疾病,,支架手術(shù)完成后,臨床癥狀得到改善并不代表完全恢復(fù)健康,。植入支架是對局部的血管進(jìn)行了治療,,如果不注意消除潛在危險(xiǎn)因素、不認(rèn)真執(zhí)行術(shù)后恢復(fù),,支架部位和支架以外部位仍有可能發(fā)生新的病變或血栓形成,。 王芳
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